Rapports sur la santé : Exposition au soleil et cancer de la peau avec mélanome
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Diffusion : 2017-05-17
Pour la première fois, le risque que courent les Canadiens de développer un mélanome (cancer de la peau) associé au niveau de rayonnement ultraviolet (UV) en été, à l'endroit où ils vivent, a été mesuré. De façon générale, ce risque est plus élevé chez les hommes que chez les femmes. Les femmes qui vivent dans les régions où le taux de rayonnement UV est plus élevé se protègent mieux des effets nocifs de l'exposition au soleil que les hommes. Le rayonnement UV est plus élevé aux latitudes à l'extrême sud du pays et aux plus hautes altitudes.
Ces constatations proviennent de deux études publiées dans Rapports sur la santé, qui jettent un nouvel éclairage sur le risque pour les Canadiens d'avoir un cancer de la peau en fonction de leur exposition aux rayons UV, et sur les mesures qu'ils prennent pour s'en protéger. Des liens entre les rayons UV et le taux de cancer de la peau ont été observés dans les pays situés près de l'équateur, mais n'avaient jamais été étudiés au Canada jusqu'à maintenant.
Au Canada, le taux de cancer de la peau avec présence de mélanome continue d'augmenter, surtout chez les hommes. Le cancer de la peau avec présence de mélanome fait partie des 10 cancers les plus fréquemment diagnostiqués au Canada. L'intensité des rayons UV, qui est supérieure dans les régions à l'extrême sud du pays, a augmenté au cours des dernières années. L'exposition aux rayons UV et des antécédents de coups de soleil font augmenter le risque d'avoir un cancer de la peau.
Carte 1
Rayonnement ultraviolet moyen de juin à août, Canada, 1980 à 1990
Dans la première étude, 2,6 millions d'adultes canadiens âgés de 25 à 89 ans qui ont répondu au Recensement de 1991 ont fait l'objet d'un suivi pendant 18 ans. Pendant cette période, plus d'hommes (4 900) que de femmes (3 900) ont reçu un diagnostic de cancer de la peau avec présence de mélanome.
Le risque de cancer de la peau a augmenté chez les personnes qui vivent dans les régions où le taux de rayonnement UV en période estivale est plus élevé. Par exemple, le risque chez les résidents de Toronto a été de 16 % supérieur à celui des résidents de Montréal, tandis que le risque chez les résidents de Calgary a été de 38 % supérieur à celui des résidents d'Edmonton.
Le risque de cancer de la peau avec présence de mélanome associé aux rayons UV a aussi été supérieur chez les personnes travaillant à l'extérieur, celles des ménages à faible revenu et celles n'ayant pas terminé leurs études secondaires.
Les Canadiens peuvent prendre de nombreuses mesures pour se protéger des effets nocifs des rayons UV. Ils peuvent notamment limiter le temps qu'ils passent au soleil, utiliser un écran solaire, et porter des vêtements protecteurs pour éviter les coups de soleil.
La deuxième étude s'est penchée sur les réponses des Canadiens âgés de 18 ans et plus de six provinces à l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes de 2005 à 2014. Selon les résultats, de nombreux Canadiens (41 %) ont déclaré passer moins de deux heures au soleil entre 11 h et 16 h au cours d'une journée estivale typique (fin de semaine ou congé). Cependant, environ 17 % des répondants ont déclaré passer au moins quatre heures au soleil, et les hommes étaient plus susceptibles de s'exposer au soleil que les femmes.
Parmi les personnes qui ont passé au moins 30 minutes au soleil pendant une journée estivale typique, les précautions les plus fréquemment prises étaient l'application d'un écran solaire au visage (45 %) et au corps (38 %), le fait de rester à l'ombre (41 %) et le port d'un chapeau (39 %). Les femmes ont été plus susceptibles que les hommes d'appliquer un écran solaire au visage (63 %) et au corps (51 %), et de rester à l'ombre (46 %). Les hommes étaient plus susceptibles que les femmes de porter un chapeau (50 %) ou de porter des vêtements qui les protègent du soleil (35 %).
Les femmes qui vivent dans les régions où le taux de rayonnement UV en période estivale est plus élevé ont été plus susceptibles de se protéger du soleil que celles vivant dans les régions où le taux était inférieur. Cette association n'a pas été observée chez les hommes.
Le fait de passer plus de temps au soleil a été associé à un risque supérieur d'avoir un coup de soleil. Au cours de la dernière année, le tiers des répondants ont déclaré avoir eu un coup de soleil. Le taux a été supérieur chez les hommes (37 %) que chez les femmes (30 %).
Pour en savoir davantage sur la sécurité au soleil, veuillez consulter le site Web de Santé Canada.
Infographie 1
Sécurité au soleil et rayonnement ultraviolet au Canada
Note aux lecteurs
Les données sur le rayonnement ultraviolet ont été dérivées d'un modèle statistique élaboré par Environnement Canada. On a associé des données modélisées sur le rayonnement ultraviolet aux membres de la Cohorte santé et environnement du recensement canadien de 1991 (CSERCan). La CSERCan est un ensemble de données qui comprend 2,6 millions de répondants au recensement âgés de 25 à 89 ans, pour lesquels on a suivi les diagnostics de mélanome.
La CSERCan est obtenue par le couplage des enregistrements des répondants au questionnaire détaillé du Recensement de 1991 et de la Base canadienne de données sur la mortalité, du Registre canadien du cancer, de la Base canadienne de données sur le cancer et du Fichier de données fiscales sommaires historiques. Puisque la majorité de l'exposition au rayonnement ultraviolet au Canada se produit pendant l'été, les 2,6 millions de membres de la CSERCan ont été couplés au rayonnement ultraviolet quotidien moyen modélisé de juin à août pendant la période de 1980 à 1990 et ont fait l'objet d'un suivi des diagnostics de mélanome pendant 18 ans (1992 à 2009).
Les données sur l'exposition au soleil et les comportements en matière de protection proviennent d'un module facultatif sur la protection contre le soleil de l'Enquête sur la santé dans les collectivités canadiennes, qui a été sélectionné par six provinces (Île-du-Prince-Édouard, Nouvelle-Écosse, Nouveau-Brunswick, Québec, Saskatchewan et Alberta) au cours de diverses années, de 2005 à 2014. Ce module renfermait des questions sur les coups de soleil, le temps passé au soleil et la protection solaire. Au total, 53 130 personnes âgées de 18 ans ou plus ont répondu au module.
On a demandé aux répondants s'ils ont eu un coup de soleil sur n'importe quelle partie du corps au cours des 12 mois précédents. On leur a aussi posé des questions sur le temps (en heures) qu'ils ont passé au soleil, entre 11 h et 16 h, pendant une fin de semaine ou un congé typique de l'été. On a demandé aux répondants ayant déclaré avoir passé au moins 30 minutes au soleil s'ils avaient pris des mesures de protection : se tenir à l'ombre, porter des vêtements de protection et appliquer un écran solaire. Ces répondants ont été associés à un ensemble de données sur les rayons UV ambiants représentant la moyenne de juin à août.
Produits
Les articles « Risque de mélanome associé au rayonnement ultraviolet ambiant en période estivale » « Exposition au soleil, protection solaire et coup de soleil chez les adultes canadiens » et sont accessible dans le numéro en ligne de mai 2017 de Rapports sur la santé, vol. 28, no 5 (82-003-X).
Coordonnées des personnes-ressources
Pour obtenir plus de renseignements sur ces articles, communiquez avec Didier Garriguet (didier.garriguet@canada.ca), Division de l'analyse de la santé.
Pour obtenir plus de renseignements ou pour en savoir davantage sur les concepts, les méthodes et la qualité des données, communiquez avec nous au 514-283-8300 ou composez sans frais le 1-800-263-1136 (STATCAN.infostats-infostats.STATCAN@canada.ca).
Pour obtenir plus de renseignements au sujet de Rapports sur la santé, communiquez avec Janice Felman au 613-799-7746 (janice.felman@canada.ca), Division de l'analyse de la santé.
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