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Parcours de croissance menant à l’obésité chez l’enfant
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par Samar Hejazi, V. Susan Dahinten, Sheila K. Marshall et Pamela A. Ratner
Résumé
Résultats
Mots-clés
Auteurs
Ce que l’on sait déjà sur le sujet
Ce qu’apporte l’étude
Résumé
Contexte
Les chercheurs ne s’expliquent pas encore entièrement la variabilité entourant le développement de l’obésité chez les enfants, en partie parce que les études longitudinales sur le sujet sont peu nombreuses. Pourtant, cela permettrait d’améliorer les approches en matière de prévention primaire et secondaire de l’obésité au sein de cette population. La présente étude, fondée sur un échantillon représentatif d’enfants canadiens, met en lumière les profils de poids (quant à l’embonpoint et à l’obésité) associés à l’âge entre la petite enfance et l’enfance.
Données et méthodes
Les données proviennent des cycles 2 à 5 (1996‑1997 à 2002‑2003) de l’Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes et portent sur un échantillon d’enfants qui étaient âgés de 24 à 35 mois au cours de l’année de référence et qui, par la suite, ont fait l’objet d’un suivi à des intervalles de deux ans pendant six ans. Des analyses de modélisation par mélange fondée sur le groupement (réalisées à l’aide de la procédure PROC TRAJ en SAS) ont servi à cerner les parcours de croissance selon le sexe d’après l’indice de masse corporelle (IMC).
Résultats
La modélisation fondée sur le groupement a décelé quatre parcours ou trajectoires de l’IMC pour les filles : IMC normal stable; baisse précoce de l’IMC; baisse tardive de l’IMC; et hausse s’accélérant jusqu’à l’obésité. Trois trajectoires ont émergé pour les garçons : IMC normal stable; IMC provisoirement élevé; et hausse jusqu’à l’obésité selon une courbe en J.
Interprétation
La mise en lumière de trajectoires de l’IMC propres au sexe est utile pour comprendre les parcours de croissance pouvant mener à l’obésité chez l’enfant. Ces résultats sont pertinents dans l’optique de la nouvelle recherche et de la pratique, notamment parce qu’ils montrent qu’aucune approche ne peut à elle seule prévenir l’obésité ou en réduire la prévalence
Résultats
La prévalence de l’embonpoint et de l’obésité chez les enfants est en hausse au Canada et dans le monde, tant chez les garçons que chez les fi lles, et ce, peu importe l’âge, la classe sociale, le groupe ethnique ou la race. Selon les données provenant de l’Enquête longitudinale nationale sur les enfants et les jeunes de 1998-1999, 19 % des enfants âgés de 2 à 11 ans faisaient de l’embonpoint, et 18 % étaient classés dans la catégorie des obèses. La hausse de la prévalence de l’obésité chez les enfants et les adolescents soulève des préoccupations concernant les problèmes de santé et les maladies associées à un excédent de poids. L’obésité pendant l’enfance peut avoir une incidence sur la santé physique et psychosociale à court et à long termes et provoquer la morbidité chez les adultes.[Texte intégral]
Mots‑clés
Indice de masse corporelle, développement de l’enfant, trajectoires, enquêtes sur la santé, études longitudinales.
Auteurs
Samar Hejazi (1-604-822-7614; Samar.Hejazi@ nursing.ubc.ca), V. Susan Dahinten (1‑604-822-7437; Susan.Dahinten@nursing.ubc.ca) et Pamela A. Ratner (1‑604‑822‑7427; pam.ratner@ ubc.ca) sont au service de la School of Nursing, et Sheila K. Marshal (1-604-822-5672; smarshal@ interchange.ubc.ca), de la School of Social Work, de l’Université de la Colombie‑Britannique, Vancouver (Colombie‑Britannique), V2Y 1Y1.
Ce que l’on sait déjà sur le sujet
- La prévalence de l’obésité chez les enfants est à la hausse.
- Certains profils de rebond adipocytaire ont tendance à être associés à l’obésité.
- Peu d’études longitudinales ont porté sur les variations dans les trajectoires de l’indice de masse corporelle chez les enfants; celles qui l’ont fait ont combiné les données sur les garçons et les filles.
Ce qu’apporte l’étude
- L’établissement de trajectoires de l’IMC sur six ans à partir de l’âge de 24 à 35 mois a permis de dégager quatre sous‑groupes de filles et trois sous-groupes de garçons.
- La majorité des enfants avaient un IMC qui les situait dans la fourchette normale sur toute la période de six ans.
- À la fin de la période, 14 % des filles et 11 % des garçons avaient un IMC qui les situait dans la catégorie de l’obésité.
- Un autre 22 % de filles et 19 % de garçons étaient obèses à un moment quelconque au cours de la période de six ans, mais étaient revenus dans la fourchette age-sexe normale en fin de période.
- La modélisation fondée sur le groupement peut remplacer l’analyse longitudinale de données sur l’IMC chez les enfants.
