Pendant une grande partie de leur vie, les femmes canadiennes courent le risque d'une grossesse imprévue. Au Canada, l'utilisation de contraceptifs oraux est légale depuis 1969. Il s'agit d'une méthode de contraception efficace et réversible qui permet aux femmes de gérer leur fécondité, ce qui peut en retour faciliter leur accès aux possibilités d'éducation et d'emploi.
Les contraceptifs oraux comportent aussi des avantages non contraceptifs, y compris une meilleure régulation du cycle menstruel, une réduction des crampes menstruelles, une amélioration des symptômes de périménopause et d'endométriose, de même qu'une diminution du débit menstruel, de l'acné ainsi que de la pilosité corporelle et faciale. De plus, leur utilisation est associée à une réduction des risques de certains cancers, dont le cancer de l'endomètre et de l'ovaire.
Menée en s'appuyant sur une combinaison de données provenant de multiples cycles de l'Enquête canadienne sur les mesures de la santé (ECMS), du cycle de 2007 à 2009 à celui de 2018 à 2019, l'étude intitulée « Utilisation de contraceptifs oraux au Canada » visait à déterminer les types de contraceptifs oraux utilisés (selon la dose d'œstrogène et le type de progestatif). De plus, cette étude a permis, pour la première fois, d'examiner l'utilisation des contraceptifs oraux au cours de la vie et la durée de cette utilisation, tant pour les utilisatrices actuelles qu'anciennes.
Pourcentage de femmes de 15 à 49 ans utilisant des contraceptifs oraux
En moyenne, 15,9 % des femmes non enceintes âgées de 15 à 49 ans ont indiqué avoir utilisé des contraceptifs oraux au cours des 30 jours précédant l'enquête, alors que 53,9 % ont déclaré en avoir utilisé par le passé. La majorité des utilisatrices de contraceptifs oraux actuelles (67,5 %) et anciennes (52,8 %) ont déclaré en avoir utilisé pendant au moins quatre ans.
La plupart (98,6 %) de ces femmes avaient utilisé des contraceptifs oraux contenant de l'œstrogène et un progestatif. L'utilisation de formulations à plus faible dose est devenue plus courante au Canada : au cours de la période à l'étude, 48,7 % des femmes utilisaient ces formulations, en hausse comparativement à 33,9 % au cours de la période de 2007 à 2011.
Caractéristiques sociodémographiques des utilisatrices de moyens contraceptifs
Au cours de la période à l'étude, les femmes de 15 à 39 ans étaient plus susceptibles d'avoir utilisé des contraceptifs oraux au cours des 30 jours précédant l'enquête que celles âgées de 40 à 49 ans. De plus, le taux d'utilisation de contraceptifs oraux était plus élevé chez les femmes qui n'avaient pas eu d'enfants et qui étaient sexuellement actives.
Les femmes non racisées et non autochtones étaient plus susceptibles que les femmes racisées d'être des utilisatrices actuelles (utilisation au cours des 30 derniers jours) de contraceptifs oraux. L'acceptabilité de la contraception et le choix de la méthode variaient également selon le pays ou la région de naissance, tout comme les attitudes culturelles et les croyances religieuses. Les besoins insatisfaits en matière de contraception peuvent également avoir contribué à des taux de contraception orale inférieurs au sein de certaines populations en raison d'obstacles linguistiques, d'une méconnaissance du système de soins de santé canadien, de l'attitude des prestataires de soins de santé ou de difficultés à accéder à des soins de santé.
La première phase du régime national d'assurance médicaments universel, qui offre une couverture d'assurance pour les contraceptifs, a été mise en œuvre en octobre 2024. Dans ce contexte, ces estimations fourniront d'importants renseignements de référence sur l'utilisation des contraceptifs oraux au Canada, permettant des évaluations futures de l'incidence de ce changement de politique de couverture nationale des médicaments.
Référence
Communiqué précédent : Rapports sur la santé, mai 2025.
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