Les mesures physiques prises à la clinique mobile nous aident à mieux comprendre l'état de santé de la population canadienne, mais elles ne permettent pas d'établir de diagnostics médicaux. Afin de comprendre ce que ces mesures révèlent au sujet de votre état de santé générale ou de celui de votre enfant, veuillez consulter votre médecin ou un autre professionnel de la santé.
Tension artérielle et fréquence cardiaque
Tension artérielle au repos
La pression artérielle est la force qu'exerce le sang sur les parois des artères. Cette force est créée par le cœur lorsque celui-ci pompe le sang dans toutes les parties du corps. La tension artérielle au repos comprend deux mesures : la tension artérielle systolique (chiffre le plus haut) est obtenue lorsque le cœur se contracte, et la tension artérielle diastolique (chiffre le plus bas) est obtenue entre deux battements, lorsque le cœur se dilate.
Avoir une tension artérielle élevée à un jeune âge constitue un facteur de risque de développer des problèmes d'hypertension plus tard.
La tension artérielle au repos chez les enfants et les adolescents est interprétée selon l'âge et le sexe, puis classée selon le percentile. Le tableau ci-dessous présente les catégories de la tension artérielle au repos selon le percentile, une interprétation et le suivi recommandé. La tension artérielle n'était pas mesurée chez les participants de 3 à 5 ans.
| Tension artérielle systolique et diastolique selon le percentile | Catégorie de la tension artérielle au repos | Suivi recommandé |
|---|---|---|
| Inférieure au 90e percentile | Normale | Faire mesurer à nouveau au prochain examen de santé |
| Du 90e au 94e percentile | Dans les valeurs supérieures à la normale | Faire mesurer à nouveau d'ici deux mois |
| Du 95e au 99e percentile | Élevée | Faire mesurer à nouveau d'ici une semaine |
| Supérieure au 99e percentile | Très élevée | Consulter un médecin ou aller à une clinique sans rendez-vous immédiatement |
| Source : National High Blood Pressure Education Program Working Group on High Blood Pressure in Children and Adolescents, 2004; « Quatrième rapport sur le diagnostic, l'évaluation et le traitement de l'hypertension chez les enfants et les adolescents », Pediatrics, vol. 114, suppl. 2. |
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| Tension artérielle systolique (mmHg)Note de bas de page 1 |
Tension artérielle diastolique (mmHg)Note de bas de page 1 |
Catégorie de la tension artérielle | Suivi recommandé |
|---|---|---|---|
| Inférieure à 120 | Inférieure à 80 | Optimale | Faire mesurer à nouveau d'ici deux ans |
| 120 à 129 | 80 à 84 | Normale | Faire mesurer à nouveau d'ici un an |
| 130 à 139 | 85 à 89 | Normale à élevée | Faire mesurer à nouveau d'ici deux mois |
| 140 à 159 | 90 à 99 | Hypertension légère | Faire mesurer à nouveau d'ici un mois |
| 160 à 179 | 100 à 109 | Hypertension modérée | Faire mesurer à nouveau d'ici une semaine |
| 180 et plus | 110 et plus | Hypertension sévère | Vous rendre à une clinique ou à la salle d'urgence d'un hôpital aujourd'hui pour la faire mesurer à nouveau |
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Fréquence cardiaque au repos
La fréquence cardiaque correspond au nombre de fois où le coeur bat (ou se contracte). Elle est enregistrée en battements par minute (bpm).
La fréquence cardiaque au repos est considérée comme un indicateur de la santé du système cardiorespiratoire (ou aérobie). Elle a tendance à être plus basse pour des gens possédant une meilleure capacité aérobie.
Composition corporelle
Indice de masse corporelle
L'indice de masse corporelle (IMC) indique si le poids d'une personne est approprié pour sa taille. L'IMC ne fournit cependant pas d'information sur la répartition de la masse adipeuse ni sur la composition du poids (gras, muscles, ossature, etc.).
Les enfants et les adolescents dont l'IMC se situe au-dessus des limites normales risquent de développer des problèmes de santé à court et à long terme. Ils sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé liés aux maladies cardiovasculaires, tels qu'un taux élevé de cholestérol et de l'hypertension artérielle, d'être prédiabétiques et de développer des problèmes aux os et aux articulations. Ils sont aussi susceptibles de souffrir d'embonpoint ou d'obésité comme les adultes et, par conséquent, sont plus à risque de développer les mêmes problèmes de santé que les adultes, comme les maladies coronariennes, le diabète de type 2 et certains cancers. Les problèmes de santé liés à un IMC se situant au-dessous des limites du poids normal incluent la malnutrition et une tendance à être plus souvent malade.
À la différence de l'IMC des adultes, celui des enfants et des adolescents est calculé en fonction de l'âge et du sexe, puis classé selon les écarts-types de la moyenne pour les enfants, par mois et par sexe. Les tableaux ci-dessous présentent une interprétation des résultats en fonction de la classification de l'IMC pour les enfants et les adolescents de 3 à 18 ans. Les enfants concernés dans le tableau 3a sont exactement âgés de 60 mois. Le tableau 3b inclut les enfants de 61 mois et plus.
| Résultat de l'IMC selon l'âge de l'enfant, par mois et par sexe | Classifications de l'IMC |
|---|---|
| Moins de ou égal à 2 écarts-types en-dessous de la moyenne | Trop maigre |
| Plus de 2 écarts-types en-dessous de la moyenne et moins de ou égal à 1 écart-type au-dessus de la moyenne | Poids normal |
| Plus de 1 écart-type et moins de ou égal à 2 écarts-types au-dessus de la moyenne | À risque d'avoir un excès de poids |
| Plus de 2 écarts-types et moins de ou égal à 3 écarts-types au-dessus de la moyenne | Embonpoint |
| Plus de 3 écarts-types au-dessus de la moyenne | Obèse |
| Source : World Health Organization, 2008, Training Course on Child Growth Assessment (PDF). | |
| L'IMC selon le percentile et selon l'âge de l'enfant, par mois et par sexe | Classifications de l'IMC |
|---|---|
| Moins de ou égal à 2 écarts-types en-dessous de la moyenne | Trop maigre |
| Plus de 2 écarts-types en-dessous de la moyenne et moins de ou égal à 1 écart-type au-dessus de la moyenne | Poids normal |
| Plus de 1 écart-type et moins de ou égal à 2 écarts-types au-dessus de la moyenne | Embonpoint |
| Plus de 2 écarts-types au-dessus de la moyenne | Obèse |
| Source : Mercedes De Onis, Adelheid W Onyango, Elaine Borghi et autres, 2007, « Development of a WHO growth reference for school-aged children and adolescents », Bulletin of the World Health Organization 2007, vol. 85, p. 660 à 667. | |
Table 3c ci-dessous s'appliquent aux personnes de 19 ans et plus. La catégorie de l'IMC et la classification pour les adultes ne tiennent pas compte de l'âge et du sexe. L'IMC ne s'applique pas aux femmes enceintes.
Les problèmes de santé liés à l'excès de poids et à l'obésité comprennent le diabète de type 2, un taux élevé de cholestérol sanguin, l'hypertension artérielle, les maladies coronariennes, les maladies de la vésicule biliaire, l'apnée obstructive du sommeil de même que certains cancers. Les problèmes de santé liés à un poids insuffisant incluent la malnutrition, l'ostéoporose, l'infertilité et une tendance à être plus souvent malade.
| Catégorie de l'IMC (kg/m2) |
Classification | Risque de développer des problèmes de santé (IMC seulement) |
|---|---|---|
| Moins de 18,5 | Poids insuffisant | Accru |
| 18,5 à 24,9 | Poids normal | Faible |
| 25,0 à 29,9 | Excès de poids | Accru |
| 30,0 à 34,9 | Obésité, classe I | Élevé |
| 35,0 à 35,9 | Obésité, classe II | Très élevé |
| 40,0 ou plus | Obésité, classe III | Extrêmement élevé |
| Source : Santé Canada, 2003, « Classification du risque pour la santé en fonction de l'indice de masse corporelle (IMC) », Lignes directrices canadiennes pour la classification du poids chez les adultes. | ||
Circonférence de la taille
La circonférence de la taille, ou le tour de taille, fournit un aperçu des risques pour la santé associés à la présence de gras abdominal.
Les risques accrus pour la santé liés à un grand tour de taille comprennent le diabète de type 2, les maladies coronariennes et l'hypertension artérielle. Les bénéfices pour la santé associés à un tour de taille inférieur aux lignes directrices incluent une tension plus faible sur les os et les articulations, un risque moindre de se blesser ou d'avoir une incapacité, ainsi qu'un meilleur bien-être psychologique.
Les lignes directrices ci-dessous s'appliquent aux personnes de 19 ans et plus dont l'IMC se situe entre 18,5 kg/m2 et 39,9 kg/m2. La circonférence de la taille ne fournit pas d'information sur les risques pour la santé chez les adultes ayant un IMC de 18,4 kg/m2 et moins ou de 40,0 kg/m2 et plus.
| Sexe | Seuil de la circonférence de la taille associé à un risque accru pour la santé |
|---|---|
| Hommes | 102 centimètres (40 pouces) et plus |
| Femmes | 88 centimètres (35 pouces) et plus |
| Source : Santé Canada, 2003, « Classification du risque pour la santé en fonction du tour de taille », Lignes directrices canadiennes pour la classification du poids chez les adultes. | |
Interprétation de la mesure de l'IMC combinée à celle de la circonférence de la taille
L'estimation des bénéfices et des risques pour la santé est déterminée en utilisant l'indice de masse corporelle et la circonférence de la taille lorsque cela est possible. En l'absence des résultats de l'une de ces deux mesures, les bénéfices et les risques pour la santé sont déterminés en utilisant la mesure disponible (tableaux 3c et 4).
| Catégorie de l'IMC (kg/m2) |
Circonférence de la taille, hommes (cm) |
Circonférence de la taille, femmes (cm) |
Risque de développer des problèmes de santé lorsque la circonférence de la taille est inférieure au seuil | Risque de développer des problèmes de santé lorsque la circonférence de la taille est égale ou supérieure au seuil |
|---|---|---|---|---|
| Moins de 18,5 | Sans objet | Sans objet | Accru | Accru |
| 18,5 à 24,9 | 90 ou plus | 80 ou plus | Faible | Élevé |
| 25,0 à 29,9 | 100 ou plus | 90 ou plus | Accru | Très élevé |
| 30,0 à 34,9 | 110 ou plus | 105 ou plus | Élevé | Extrêmement élevé |
| 35,0 à 35,9 | 125 ou plus | 115 ou plus | Très élevé | Extrêmement élevé |
| 40,0 ou plus | Sans objet | Sans objet | Extrêmement élevé | Extrêmement élevé |
| Source : Société canadienne de physiologie de l'exercice, 2013, La santé par la pratique d'activité physique, première édition. | ||||
Densitométrie
Un scanner du absorptiométrie à rayons X en double énergie (DXA), est un système de mesure entièrement automatisé, constitue actuellement la méthode de référence pour l'analyse de la composition corporelle et de la santé osseuse. Elle quantifie la masse osseuse, la masse graisseuse et la masse de tissu maigre du corps. Trois échographies seront effectuées : bas du dos, hanche, corps entier.
La DEXA émet de faibles niveaux de rayonnements ionisants pendant son fonctionnement, des quantités inférieures à celles d'un vol transcanadien typique. Néanmoins, tout comme l'exposition à d'autres sources de rayonnement, comme le rayonnement naturel dans notre environnement, l'exposition aux rayonnements peut potentiellement endommager les cellules des tissus d'une personne. Pour s'assurer que la quantité de radiation utilisée est aussi faible que possible, la DEXA est régulièrement calibrée, inspectée et utilisée par des technologues en radiation médicale qualifiés qui ont reçu une formation approfondie sur l'utilisation de l'équipement.
Santé buccodentaire
La santé buccodentaire joue un rôle dans l'état de santé global et il est important de comprendre les facteurs de risque qui peuvent affecter la santé buccodentaire. Les facteurs de risque qui peuvent affecter la santé buccodentaire comprennent l'âge, les habitudes d'hygiène buccale, l'alimentation et le tabagisme, le diabète, les infections au VIH, certains médicaments et les changements hormonaux (grossesse). Les problèmes de santé associés à une mauvaise santé buccodentaire comprennent les caries causées par la carie dentaire, la gingivite et la parodontite (maladie des gencives) et le cancer de la bouche.
L'évaluation de la santé buccodentaire ne remplace pas un examen complet de la bouche effectué par un professionnel de la santé buccodentaire. Il ne comprend pas de radiographies ni l'utilisation d'autres outils de diagnostic. Les répondants ne recevront pas de traitement. Cependant, le dentiste leur soulignera tous les besoins de traitement potentiel qu'ils pourraient nécessiter suite aux observations faites lors de leur évaluation, ainsi qu'un délai de suivi recommandé auprès d'un professionnel de la santé buccodentaire.
| Aucun traitement nécessaire | Besoin de traitement régulier | Besoin de traitement urgent | Besoin de traitement immédiat | |
|---|---|---|---|---|
| Le délai de suivi | Il est prudent de consulter un professionnel de la santé bucco-dentaire régulièrement afin de passer une évaluation bucco-dentaire complète. | Nous vous suggérons de consulter un dentiste dans un avenir rapproché afin de passer un examen bucco-dentaire complet. | Vous devriez consulter un dentiste d'ici la SEMAINE PROCHAINE afin de passer une autre évaluation bucco-dentaire. | Vous devriez consulter un médecin ou un dentiste, ou vous rendre à une clinique ou à un hôpital AUJOURD'HUI afin de passer une autre évaluation bucco-dentaire. |
Pour obtenir plus de renseignements sur...
- La tension artérielle : consultez les lignes directrices de l'Agence de la santé publique du Canada sur les mesures qui permettent de réduire l'hypertension artérielle au : Mesures qui permettent de réduire votre hypertension artérielle
- L'IMC et la circonférence de la taille :
- consultez les lignes directrices de Santé Canada pour en savoir plus sur la classification du poids chez les adultes au : Lignes directrices canadiennes pour la classification du poids chez les adultes - Guide de référence rapide à l'intention des professionnels
- Ardern C. Janssen I. Ross R. Katzmarzyk PT. Development of Health-related waist circumference thresholds with BMI categories. Obesity Research. 2004; 12(7).
- L'activité physique : consultez les directives canadiennes en matière d'activité physique de la Société canadienne de physiologie de l'exercice au : SCPE Publications & ressources.
- La santé bucco-dentaire : consultez les lignes directrices de Santé Canada pour la santé buccodentaire et les moyens efficaces de prendre soin de sa bouche et de ses dents à : Santé buccodentaire.
- L'Enquête canadienne sur les mesures de la santé (ECMS)